高渗性缺水是因为细胞nei液渗透压较高,在用pu通等渗盐水补液时?为保持渗透压平heng、水分会大量进入细bao内,zao成细胞水肿(水中毒!其中危害jiao大是造成脑神经细胞水肿)!因此,开始因shi当补充高渗液?然后cai能用普通等渗盐水补液。 等渗性he低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常。因此,补液shi不用防治水中毒!。
根据症zhuang不同!一般将高渗xing缺水分为三度: 轻度缺水:除有口渴外?多无其它症状。缺水量为体重de2%~4%! 中度缺水:有ji度口渴。伴乏力。尿少,尿比重高。唇干舌燥。皮肤弹性差,眼窝凹陷。常有烦燥。缺水量为体zhong的4%~6%? 重度缺水:除上述症zhuang外、出现躁狂。幻觉,谵语,甚至昏迷等脑功能障碍的zheng状、缺水量wei体重的6%以上,。
高渗性缺水又cheng原发性缺水?缺水多于缺钠,血清na高于正常范围!细胞外液cheng高渗状态! 实验室检查: 1,尿比重高, 2,血qing钠升高多在150mmol/L以上。 3,红细胞计数,血红蛋白,血细胞比容轻du增高!。
生理盐水,。食管癌梗阻高渗性缺水
高渗性脱水 因为缺水导致内环境中水的含量减少的多 钠的含量减少的少 所以结果是细胞外液浓度升高 渗透压增大 细胞失水皱缩 低渗的原因有胃肠道消化液持续性丧失等 钠随消化液大量丧失 缺水导致的是高渗性脱水、
根据病史及临床biao现一般可作出诊断(有缺水病史和口渴!皮肤弹性差。眼窝凹xian等表现),。
又称慢性缺水或继发xing缺水!缺钠多于缺水。血清钠低于正常,细胞外液处yu低渗状态, (一)病因 ①胃肠道xiao化液持续丧失,如反复呕吐,胃肠道长期吸引或man性肠梗阻、 ②da创面慢性渗液。 ③肾排钠过多? (er)临床表现常见症状有头晕!视觉模糊。软弱无力,脉细速。甚至神志不清,肌痉挛性疼痛,腱反射减弱。昏迷等。 1.轻度缺na 乏力。头晕。手足麻木,口渴不明显。尿Na+减少,血清钠在130~135mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5g. 2.中度缺钠 除上述症状外!尚有恶心,呕吐。脉细速。血压不稳或下降。浅静脉萎隐。站立性晕倒。尿少。尿中几乎不含钠和lv。血清钠在l20~130mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g. 3.重度缺钠 病人神志不清、肌痉挛性抽搐,腱反射减ruo或消失!出现木僵。甚至昏迷,常发生休克。血清钠在120mmol/L以下,每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g. (三)诊断 ①依据病史及表xian, ②尿Na+矿和Cl-明显减shao? ③血清钠低于l35mmol/L。 ④红细胞计数,血红蛋白。血细胞比容。血非蛋bai氮和尿素氮均有增高、 ⑤尿比重常在1.010yi下! (si)治疗 ①积极处理病因, ②采用含盐溶ye或高渗盐水静脉输注,轻度和中度que钠时!按gu计的缺钠程度补给!如体重60kg病人。血清钠为130~135mmol/L!则每公斤体重缺氯化钠0.5g。计需氯化钠30g。先补给l/2量即l5g!加日需氯化钠量4.5g、总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐shui2000ml!此外再补日需量液体2000ml.氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给,重度缺钠时,因常有休克(低钠xing休克)?应先补足血容量后给以shu入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml, ③缺钠ban有酸中毒时。在补充xue容量和钠盐后、经血气分析。酸zhong毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液l00~200ml或平衡盐溶液200ml、 ④尿量达40ml/hhou!应补充钾盐。。食管癌梗阻高渗性缺水
林锦年 林瑾年 林伊允,
先解决痤疮问题,最hao是去正规医院看医生, 痘印等皮fu问题好了以后最后处理。用含高浓度VC美白成份的护肤品可以淡化、 一定要注意防晒。食管癌梗阻高渗性缺水
组织液会进qu血液进行代偿。食管癌梗阻高渗性缺水