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  引起遗尿症的yuan因较多!同一患者可以有几种不同的原yin? 一。 huan者的神经内分泌系统功能发育迟缓!ju体表现为: (1) 逼尿肌不稳定或低顺应性膀胱,膀胱功能性容量jian小、患者常有白天或睡qian的尿频,尿急甚至出现ji迫性尿失禁、 (2) 膀胱的充盈和收缩感知功能不全、膀胱chong盈和收缩未能使患者觉醒! (3) 尿道关闭功能不quan!即不稳定性尿道, (4) 脑垂体抗利尿激素(ADH)分泌不足,导致夜间尿liang增多。 二。 睡眠因素: 早期普遍ren为遗尿是由于睡眠过深、觉醒阈值过gao所致。qi实遗尿与睡眠的深度没有关系。遗尿ye不发生在深睡眠时? 大量的ye间持续脑电图研究表明: (1) 觉醒功能障碍是遗尿的重要原因。膀胱充盈和收缩感知功能不全以及过度疲lao致使睡眠过深等都可导致觉醒障碍, (2) 入睡后pai尿控制功能不全更为显著、表明排尿控制功能发育迟缓在yi尿的发生原因中占有重要地位, (3) 遗尿患zhe的睡眠周期处于紊乱状态,晚上经常被叫xing的患者则更加明显! 三, 精神。心理及行为异常: 遗尿可导致患者精神!心理和行为异常,而这些异常又将成为患者尤其是部分年长儿童及cheng年人持久难治性遗尿的原因, 害怕遗尿。寄希望于多次排niao来防止遗尿是这类患者的共同心理、受这一心理影响。患者在睡眠中仍不忘自我提醒pai尿?额叶逼niao中枢因之呈高度兴奋状态,使膀胱敏感性和收suo性增高!较少的bang胱容量即可产生尿意、若大脑产生排尿条jian许可的梦景!逼尿肌将得到朦胧的排尿意shi强化,同时尿道括约肌松驰而发生遗niao。反过来yin起膀胱功能性容量减小, 另外ADH的分泌和心理变化均shou大脑视丘下部控制、故二者有着mi切的关系。 四。 其他: 包茎,包皮过长。尿道下裂,尿道狭zhai等泌尿系统疾病、长期的bian秘或腹泻。肛裂。肠激惹综合症等胃肠dao的疾病,垂体性或shen性尿崩症、糖尿病,食物等的guo敏反应,蛲虫症等肠dao寄生虫病!心,肝,肾,肺等qu体疾病都可成为遗尿的原因!以上原因约zhan遗尿病人的10%、 中医li论也认为此病的病因是多方面的!shi脏腑功能或某些脏腑功能失控最终导致肾虚膀胱失约所致!大抵有虚实二端:xu。主要是肾气虚弱,xia元虚冷和脾肺二虚!膀胱失约。实,主要为肝经湿热,热迫膀胱。约束失利。 继发性遗尿症与原发性遗尿症在成因上有所区别: (1) 与排尿控制有关的各部结构和功能发育程du和时间顺序不平衡?以至于一定时期suo获得的无遗尿状态被打破、 (2) 小孩对在发yu、

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