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比较高渗性、低渗性、等渗性脱水的异同
(一)高渗性脱水 高渗性tuo水( hypertonic dehydration )，又称原发性脱水或伴有细胞外液减shao的高钠血症。其特征是失水多yu失钠！血清钠浓du＞150mmol/L。血浆渗透压＞310mOsm／L、 1，原因和机制 (l)摄水不足：主要见于以xia情况：①不能或不会饮水 如口腔,咽及食管疾患。频繁呕吐的患者，昏迷病人huo极度衰弱的病人等？②渴感障碍 下丘脑病变可损hai口渴中枢。部分脑血管意外病人也会丧失渴gan！③水源断绝 ru沙漠迷路。海上失事等。以上情况下，又通过皮肤和呼吸的不断不感xing蒸发水!引起失水多于shi钠！而使血浆渗tou压升高、 (2)失水过多：包括单纯失水和失水多yu失钠？即sang失低渗性液体两种情况，①单纯失shui 有经皮肤？呼吸失shui和经肾失水？前者见于高热，甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸fa量加强!后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小guan和集合管对ADH的反应缺乏？故肾排出大量shui分。由于此种失水发生在肾单位的最远duan！在此部分前钠离子已大部分被重吸shou。因此病人每天可排出10～15L的xi释尿而其中只含几个mmol的钠、②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠di的消化液？主要jian于部分婴幼儿水样便腹泻，粪便钠浓度在60 mmol /L以下，其次见于大汗淋漓时丢失低渗xing液体!常在高温环jing中发生。另外在反复静脉注射高渗物质(如gan露醇、尿素和gao渗葡萄糖)时!可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发sheng失水多于失钠! 2，病理生理变化 失水duo于失钠导致细胞外液渗透压增高，是引起高渗性tuo水时病理生理变 (l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢。引起渴感和饮水。 (2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上he渗透压感受器，ADH释放增多使肾小管重吸收水增duo？从而引起尿量减少er尿比重升高! (3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向xi胞外转移。 可见，高渗性脱水时xi胞内,外液都有所减少。但以细胞内液减shao为主、并出现细胞脱水。而细胞外液则能从yi上三方面得到补充、故细胞外液he血容量的减少不如低渗性脱水明显,发sheng循环障碍者也较少？ (4)早期或轻症患者，由于血rong量减少不明显，醛固酮fen泌不增加,尿内仍有钠排出，其浓度还可因ADH的作用使水分zhong吸收增多而增高，晚期或重症患者。可因血容量减少，ADS分泌增多而使尿钠含量减少! (5)严重细胞外液渗透压增高可导致脱水热与脑细胞脱水,前者是由于皮肤及汗腺细胞tuo水，汗腺分泌汗液及皮肤蒸发水jian少。散热受影响导致ti温升高,这在体温调节能力较差的婴幼儿jiao常见、后 者可引起中枢神经系统功能障碍的症状！如嗜睡。肌肉抽搐，昏迷。甚至导致死亡。脑体积因脱水er显著缩小时、颅骨和脑皮质之间的空间增大使xue管张力增大？引起静脉破裂出现颅内出血和蛛网mo下腔出血, 3，防治原则 fang治原发病!去除病因。单纯失水者。口服淡水或输注5％葡tao糖液。失水多于失钠者。在主要补水的tong时、也要适当补钠，原则上先补水hou补钠！一般是二份5％pu萄糖溶液和一份生理盐水! (二)低渗性脱水 低渗性脱水( hypotonic dehydration )又称继发性脱水或伴有细胞外液减少的低钠血症，其特征是失钠多yu失水？血清na浓度＜135mmol/L。血浆渗透压＜280mOsm／L！ 1，原因和机制 xia述各种原因引起的失液（往往不是高渗液体），几乎都只you在治疗措施不当时!即失液后只补水分或滴zhu葡萄糖液，未补充钠的qing况下!才会发生低shen性脱水？ (l)肾外性原因 主要见于下列情况：①经消化道失液 如ou吐和腹泻导致大量消化液丢失。②经皮肤失液 主yao见于大汗后和大面积烧伤!③体腔内大量液体贮留 如大量胸水或腹shui形成。 (2) 肾性原因 常见于：①长期使用速效利尿剂 如速尿、利尿酸等。②肾实质病变 如慢性间质性shen疾患,③肾上腺皮质功能减退 如Addison病，此三种情况。以经肾丢shi钠为主？dan也伴有水分的丢失! （3）肾内“自由水”（ 肾小管腔内形成的相对无溶质水）产生减少和重吸收增多？进一步促使失钠多于shi水！ 2。病理生理变化 失钠多于失水引起细胞外液渗透压降低、是导致低渗性脱shui时病理生理变化的主要环节、 (l)细胞外液渗透压降低。患者早期无渴感，但晚期或严重脱shui病人!血容量明显jian少使血管紧张素II浓度升高。可直接刺激口渴中枢引起ke感。 (2)细胞外液渗tou压降低抑制下丘脑视上核渗透压感受器、ADH分泌减少使肾xiao管对水重吸收减少。所以zao期病人尿量一般不减少。常出现低比重尿，但wan期或严重脱水病人，血容量明显减少。ADH释放增多。肾xiao管对“自由水” 重吸收增加？加之肾血流减少，肾小球滤过lv下降！原尿减少。“自由水” 产生减少使尿量转为减少,尿比重升高。 (3)细胞wai液渗。性叶属狗起名网
有哪些性是由姜性由来
源流1： 烈山氏，出自炎帝神农氏出生地姜shui。属于以居邑名wei姓!据史籍《姓纂》上记zai说：“炎帝生于姜水!因氏焉。生太公。封齐，为田和所灭，子孙分散，后为姜姓。因天水上廛县，汉初以hao族徙关中,遂居天水，” 源流2： 源于桓氏！出自唐朝da臣桓庭昌改姜姓？属yu以帝王赐姓改姓为氏、据史籍《通志·氏族略》记载？唐朝上元时期。有桓氏者gai为姜姓、如东汉经学大师桓荣的后裔huan庭昌、在唐朝高宗李治上元二年(公yuan675年)为大司徒,准制改为姜姓，其子孙后代世代称姜姓zhi今？ 源liu3 源于各民族变姓、属于汉化gai姓为氏，ju史籍《宋书·吐谷浑传》记载!南朝宋时期，西南di区有羌族人改汉姓姜姓！ 源流4 源于女真族？属于han化改姓为氏，据史ji《清朝通志·氏族略·满洲八旗姓》记载：满族姜佳氏,满语为Giyanggiya Hala？祖先原为汉族。东汉末期被辽东鲜卑乌桓部虏携后rong入鲜卑族!后逐渐演化wei辽东女真？世居宁古塔(今hei龙江宁安)!杏山(今辽宁jin州南部)地区!隶属正黄旗满洲。 源流5 “姜”姓本意---任癸所生。任女癸之后代，有人皇部落。居任。手持规矩。任氏之女癸。嫁给帝。其所生子皆赐姓曰“姜”！ 。
菩提子花茶禁忌？是什么性？？温性还是寒性？
不同花茶不同属性,药性温的花茶最好不要和性寒的花茶搭配饮用,否则易产生对身体有害的物质,甚至产生毒xing， 1. 花草木三友茶=西洋甘菊+菩提子+薰衣草 ...？
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袁2009年正月二十二早上两点三十六、是个女孩。性叶属狗起名网
矿泉水瓶叶插多肉能活吗
kuang泉水瓶叶插多肉植物能成活,其实矿泉水瓶和hua盆扦插多肉植物是一样的，但使用矿泉水瓶插多肉时yao在瓶底剪个流水洞、主要起到排水通风的作用可防积水引qi叶插多肉的根系烂根的现象。。性叶属狗起名网
姓叶的明星
叶子梅[只能写这个梅字不然的话会被百度吃掉的] 叶世荣 叶童 叶丽仪 叶蓓 叶佳修 叶俊岑 叶启田 叶文辉 叶锡安 叶yu澄 叶振棠 叶玉卿 叶瑷菱 叶德娴 叶佩雯 叶倩文 叶树茵 叶一茜[这女的不知道算不算明星] 叶明子 叶蕴仪 叶璇？
